„Pasivní stomik“: Do této skupiny pacientů řadíme ty pacienty, kteří se již nemohou vrátit zpět do aktivního života a žít plnohodnotný život, např. při vysokém věku nebo tím, že nemoc progreduje. Jedná se zejména o pacienty závislé na péči druhé osoby nebo zcela imobilní. Vzhledem k nemožnosti určení svých potřeb v péči o stomii je tento pacient ohrožen vznikem poškození peristomální kůže, které může vzniknout např. při nešetrném manipulování s pacientem při vertikalizaci, rehabilitaci či polohování. Je nezbytné, aby pečující osoba sledovala přilnavost stomické pomůcky a tím předcházela možným komplikacím. „Aktivní stomik“: Je člověk plně zařazený do běžných denních aktivit bez velkého omezení.
Naším cílem je pomoci pacientům ulehčit jejich denní aktivity výběrem vhodné stomické pomůcky Welland Medical. Každý pacient má možnost volby stomického systému, tak jak mu vyhovuje k určitým činnostem. Výhodou je i dostupnost pomůcek. Pacient se stomií není nijak výrazně omezen v aktivitách. Snad jen v pooperačním období a období rekonvalescence by se měl vyvarovat zvýšené fyzické zátěže, aby předcházel vzniku parastomální kýly. Ta sice pacienta přímo neohrožuje, ale může růst, následně ho může omezovat v pohybu, může činit problémy s vyprazdňováním stolice a v neposlední řadě je pacient ohrožen vznikem náhlé příhody břišní (uskřinutí kýly).
Člověk může chodit i do zaměstnání, ale samozřejmě záleží, co a za jakých podmínek vykonává. Dále může vykonávat sportovní aktivity, jako plavat, jezdit na kole, potápět se, chodit na túry, tančit apod. Ve většině případů nepřichází ani o intimní život, který může být stejně plnohodnotný jako před založením stomie. Otázka početí a porození dítěte také není zcela ojedinělá. Tyto aktivity se mohou vykonávat buď se stávající pomůckou, kterou pacient běžně používá, nebo je zde možnost irigací (výplachy střev s následným použitím minisáčků, krytek) nebo bez vyprázdnění střeva aplikací Vitala systému. Jedná se o bezsáčkový systém, který činí kolostomika po dobu 12 hodin tzv. kontinentním. Tento systém pracuje na bázi komprese střeva, zabraňuje odchodu stolice, ale plyny normálně odchází přes několikasložkový filtr. Je to jediné zařízení, které z 95 % tlumí zvuky, což jiné systémy nedokážou.
Bohužel tento systém je zatím určen jen pro velmi úzkou skupinu pacientů a pouze pro kolostomiky. Ileostomici zatím tuto možnost nemají. Nepatrné rozdíly mohou být v potřebách pacienta žijícího na vesnici. Ti mají spíše zvýšenou fyzickou aktivitu při obstarávání chodu kolem domu, hospodářství, zahrádek apod. Tito pacienti nejvíce využívají přídržných systémů (pásků) nebo kýlních pasů . Takto aktivní lidé, různých věkových skupin, mají možnost se sdružovat v organizacích pro ně určených. Mezi nejrozšířenější patří např. kluby stomiků. Zde si mohou vyměňovat navzájem zkušenosti ze života se stomií a čerpat nové poznatky, účastní se výletů, poznávacích zájezdů, rekondičních a lázeňských pobytů, kulturních akcí apod.
Vytvoření stomie je vždy velkým zásahem do života nemocného. Kromě zdravotních komplikací však mohou pacienta potkat i mnohé jiné nepříjemnosti. Adekvátní péče a edukace významným způsobem napomáhá stomikovi k návratu do běžného života.
